我國(guó)是世界上最早設(shè)置醫(yī)院的國(guó)家。遠(yuǎn)在西漢年間，黃河一帶瘟疫流行，漢武帝劉徹就在各地設(shè)置醫(yī)治場(chǎng)所，配備醫(yī)生、藥物、免費(fèi)給百姓治病。

漢平帝元始二年(公元2年)，“民疾疫者，舍空邸第，為置醫(yī)藥”，似如今的隔離醫(yī)院。以上兩則史實(shí)，均為《漢書》所載。北魏太和二十一年(公元497年)，孝文帝曾在洛陽(yáng)設(shè)“別坊”，供百

醫(yī)院(5張)

姓就醫(yī)用。隋代有“病人坊”，收容麻瘋病人。唐開元二十二年(公元734年)，設(shè)有“患坊”，布及長(zhǎng)安、洛陽(yáng)等地，還有悲日院，將理院等機(jī)構(gòu)，收容貧窮的殘疾人和乞丐等。

到了宋明年代，醫(yī)院組織漸趨周密，當(dāng)時(shí)，官方辦的醫(yī)院叫做“安濟(jì)坊”，私人辦的有“養(yǎng)濟(jì)院”、“壽安院”，慈善機(jī)構(gòu)辦的“慈幼局”，分門別類招收和診療病人。南宋理宗寶佑年間(公元1253—1258年)，有個(gè)叫劉震孫的人，在廣東建立過(guò)一所“壽安院”，“對(duì)辟十室”可容10人，男東女西，界限有別，“診必工，藥必良，烹煎責(zé)兩童”。此外，治好了則資助之使歸家，死亡了則予以掩埋。

普遍以為，世界上最早的醫(yī)院在蘇格蘭中部的伊持圖塞爾，這座醫(yī)院建于羅馬軍占領(lǐng)時(shí)代，已有2000年歷史。醫(yī)院建筑物長(zhǎng)100米、寬70米，地下有完善的下水道系統(tǒng)，一間間病房以走廊相連，這表示當(dāng)時(shí)的建筑師已知道隔離傳染病患者的重要。 ^[1] 

歐洲最早的醫(yī)院組織，是在公元5世紀(jì)初，由基督教圣徒Saint Sampson（Sampson the Hospitable）建于君士坦丁堡的醫(yī)療院，晚于我國(guó)5個(gè)多世紀(jì) ^[2]  。法國(guó)的里昂和巴黎兩地分別于6世紀(jì)和8世紀(jì)建立醫(yī)院，英國(guó)倫敦是7世紀(jì)。中世紀(jì)后，中東與歐洲都大量修建醫(yī)院。

18世紀(jì)末葉的資產(chǎn)階級(jí)革命，使醫(yī)院組織從宗教中有所解脫，獲得新發(fā)展。西醫(yī)傳入我國(guó)，對(duì)我國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展起了推動(dòng)作用。元代，阿拉伯醫(yī)學(xué)傳入我國(guó)，1270年在北京設(shè)立"廣惠司"，1292年又建立"回回藥物院"，為阿拉伯式醫(yī)院，也是我國(guó)最早的西醫(yī)院和西藥房。1828年，英國(guó)傳教士高立支在澳門開設(shè)了第一個(gè)教會(huì)醫(yī)院。

1834年11月，美國(guó)傳教士伯駕又在廣州舉辦了眼科醫(yī)院，后改稱博濟(jì)醫(yī)院。鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)以后，教會(huì)醫(yī)院猛增，至1949年共達(dá)340余所，遍布全國(guó)各地。解放后，隨著人類的進(jìn)步和科學(xué)的發(fā)展，我國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)也得到了迅速發(fā)展。醫(yī)院是以診治病人、照護(hù)病人為主要目的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是具備一定數(shù)量的病床與設(shè)施，通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的集體協(xié)作，對(duì)病人及特定人群進(jìn)行治病防病、健康促進(jìn)的場(chǎng)所。 ^[3] 

據(jù)構(gòu)成醫(yī)院應(yīng)具有以下的基本條件：

1． 醫(yī)院應(yīng)有正式的病房和一定數(shù)量的病床設(shè)施。以實(shí)施住院診療為主，一般設(shè)有相應(yīng)的門診部；

2． 應(yīng)有基本的醫(yī)療設(shè)備，設(shè)立藥劑、檢驗(yàn)、放射、手術(shù)及消毒供應(yīng)等醫(yī)技診療部門；

3． 應(yīng)有能力對(duì)住院病人提供合格與合理的診療、護(hù)理和基本生活服務(wù)；

4． 應(yīng)有相應(yīng)的、系統(tǒng)的人員編配；

5． 應(yīng)有相應(yīng)的工作制度與規(guī)章制度；

6． 應(yīng)有相應(yīng)的醫(yī)院文化。

醫(yī)院的工作者稱為醫(yī)護(hù)人員，或醫(yī)療專業(yè)人員，按工種可分為臨床、醫(yī)技、后勤等。按類別則可分為醫(yī)生、護(hù)士、技師等。按職稱則可分為主任醫(yī)師（護(hù)師、技師）、副主任醫(yī)師（護(hù)師、技師）、主治醫(yī)師（護(hù)師、技師）、醫(yī)師（護(hù)師、技師）、助理醫(yī)師（護(hù)師、技師）。按服務(wù)需要他們可分為臨床心理師、職能治療師、物理治療師、醫(yī)檢師、醫(yī)事放射師、呼吸治療師、營(yíng)養(yǎng)師或助產(chǎn)師等。

旨在處理各種疾病和損傷的醫(yī)院是綜合性醫(yī)院，它們通常包括急診部、門診部和住院部。綜合醫(yī)院通常是一個(gè)地區(qū)的主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有大量的病床，可以同時(shí)為許多病人提供重癥監(jiān)護(hù)和長(zhǎng)期照顧。

床位：

住院床位總數(shù)20至99張。

科室設(shè)置：

（一）臨床科室：至少設(shè)有急診室、內(nèi)科、外科、婦科、預(yù)防保健科；

（二）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥房、化驗(yàn)室、X光室、消毒供應(yīng)室。

人員：

（一）每床至少配備0.7名衛(wèi)生技術(shù)人員；

（二）至少有3名醫(yī)師、5名護(hù)士和相應(yīng)的藥劑、檢驗(yàn)、放射等衛(wèi)生技術(shù)人員；

（三）至少有1名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。

房屋：

每間建筑面積不少于45平方米。

設(shè)備：

（一）基本設(shè)備：

心電圖機(jī)洗胃器 電動(dòng)吸引器 呼吸球囊 婦科檢查床 沖洗車 氣管插管 萬(wàn)能手術(shù)床

必要的手術(shù)器械 顯微鏡 離心機(jī) X光機(jī) 電冰箱 藥品柜 恒溫培養(yǎng)箱 高壓滅菌設(shè)備

紫外線燈 洗衣機(jī) 常水、熱水、蒸餾水、凈化過(guò)濾系統(tǒng)

（二）病房每床單元設(shè)備：

床 1張 床墊 1.2條 被子 1.2條 褥子 1.2條 被套 2條 床單 2條 枕芯 2個(gè)

枕套 4個(gè) 床頭柜 1個(gè) 暖水瓶 1個(gè) 面盆 2個(gè) 痰盂或痰杯 1個(gè) 病員服 2套

(三)有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

六、制訂各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制，有國(guó)家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊(cè)可用。

七、注冊(cè)資金到位，數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。

床位：

住院床位總數(shù)100張至499張。

科室設(shè)置：

（一）臨床科室：至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、麻醉科、傳染科、預(yù)防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮膚科可并入內(nèi)科或外科，附近已有傳染病醫(yī)院的，根據(jù)當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》可不設(shè)傳染科；

（二）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、手術(shù)室、病理科、血庫(kù)（可與檢驗(yàn)科合設(shè)）、理療科、消毒供應(yīng)室、病案室。

人員：

（一）每床至少配備0.88名衛(wèi)生技術(shù)人員；

（二）每床至少配備0.4名護(hù)士；

（三）至少有3名具有副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。

（四）各專業(yè)科室至少有1名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。

房屋：

（一）每間建筑面積不少于45平方米；

（二）病房每床凈使用面積不少于5平方米；

（三）日平均每診人次占門診建筑面積不少于3平方米。

設(shè)備：

（一） 基本設(shè)備：

給氧裝置、呼吸機(jī)、電動(dòng)吸引器、自動(dòng)洗胃機(jī)、心電圖機(jī)、心臟除顫器、心電監(jiān)護(hù)儀多功能搶救床、萬(wàn)能手術(shù)床、無(wú)影燈、麻醉機(jī)胃鏡、婦科檢查床、沖洗車、萬(wàn)能產(chǎn)床、產(chǎn)程監(jiān)護(hù)儀、嬰兒保溫箱、裂隙燈牙科治療椅、渦輪機(jī)、牙鉆機(jī)、銀汞攪拌機(jī)、顯微鏡、電冰箱

恒溫箱、分析天平、X光機(jī)、離心機(jī)、鉀鈉氯分析儀、尿分析儀、B超冷凍切片機(jī)、石蠟切片機(jī)、敷料柜、洗衣機(jī)、器械柜、紫外線燈、手套烘干上粉機(jī)、蒸餾器、高壓滅菌設(shè)備

下收下送密閉車 常水、熱水、凈化過(guò)濾系統(tǒng) 沖洗工具 凈物存放、消毒滅菌密閉柜

熱源監(jiān)測(cè)設(shè)備（恒溫箱、凈化臺(tái)、干燥箱）。

（二）病房每床單元設(shè)備：除增加床頭信號(hào)燈1臺(tái)外，其他與一級(jí)綜合醫(yī)院相同；

（三）有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

制度：

制定各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制，有國(guó)家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊(cè)可用。

注冊(cè)資金：

注冊(cè)資金到位，數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。

床位：

住院床位總數(shù)500張以上?？剖以O(shè)置：

（一）臨床科室：至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮膚科、麻醉科、康復(fù)科、預(yù)防保健科及神經(jīng)內(nèi)科；

（二）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、手術(shù)室、病理科、輸血科、核醫(yī)學(xué)科、理療科（可與康復(fù)科合設(shè)）、消毒供應(yīng)室、病案室、營(yíng)養(yǎng)部和相應(yīng)的臨床功能檢查室。

人員：

（一）每床至少配備1.03名衛(wèi)生技術(shù)人員；

（二）每床至少配備0.4名護(hù)士；

（三）各專業(yè)科室的主任應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上職稱；

（四）臨床營(yíng)養(yǎng)師不少于2人；

（五）工程技術(shù)人員（技師、助理工程師及以上人員）占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于 1%。

房屋：

（一）每床建筑面積不少于60平方米；

（二）病房每床凈使用面積不少于6平方米；

（三）日平均每門診人次占門診建筑面積不少于4平方米。

設(shè)備：

（一）基本設(shè)備：

給氧裝置 呼吸機(jī)、電動(dòng)吸引器、 自動(dòng)洗胃機(jī)、心電圖機(jī)、心臟除顫器、心電監(jiān)護(hù)儀、 多功能搶救床、萬(wàn)能手術(shù)床、無(wú)影燈、麻醉機(jī)、 麻醉監(jiān)護(hù)儀、高頻電刀、移動(dòng)式X光機(jī)、X光機(jī)、B超、多普勒成像儀、動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)、腦血流圖機(jī)、血液透析器 肺功能儀

支氣管鏡 食道鏡、胃鏡 十二指腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡結(jié)腸鏡、直腸鏡 腹腔鏡、膀胱鏡 宮腔鏡、婦科檢查床 產(chǎn)程監(jiān)護(hù)儀、萬(wàn)能產(chǎn)床 胎兒監(jiān)護(hù)儀、嬰兒保溫箱 骨科牽引床、裂隙燈 牙科治療椅、渦輪機(jī) 牙鉆機(jī)、銀汞攪拌機(jī) 顯微鏡、生化分析儀 紫外線分光光度計(jì)、酶標(biāo)分析儀 尿分析儀、分析天平 細(xì)胞自動(dòng)篩選器、沖洗車 電冰箱、恒溫箱離心機(jī) 敷料柜、器械柜 冷凍切片機(jī)、石蠟切片機(jī) 高壓滅菌設(shè)備、蒸餾器 紫外線燈、手套烘干上粉機(jī) 洗衣機(jī)、沖洗工具 下收下送密閉車、常水、熱水、凈化過(guò)濾系統(tǒng) 凈物存放、消毒滅菌密閉柜、通風(fēng)降溫、烘干設(shè)備 熱源監(jiān)測(cè)設(shè)備（恒溫箱、凈化臺(tái)、干燥箱）

（二） 病房每床單元設(shè)備；與二級(jí)綜合醫(yī)院相同；

（三） 有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。 ^[4] 

制度：

人員崗位責(zé)任制、制定各項(xiàng)規(guī)章制度，有國(guó)家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊(cè)可用。

注冊(cè)資金：

注冊(cè)資金到位，數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。

指在治療特定疾病或傷害的醫(yī)院是?？漆t(yī)院。按不同疾病或傷害，可分為兒科醫(yī)院、婦科醫(yī)院、男科醫(yī)院、肛腸科、耳鼻喉科、皮膚科醫(yī)院、精神病院、腫瘤醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、腎病醫(yī)院等。

為病人提供治療，同時(shí)結(jié)合的醫(yī)學(xué)生和護(hù)理學(xué)生的教學(xué)工作的醫(yī)院，是教學(xué)醫(yī)院。教學(xué)醫(yī)院可以是綜合醫(yī)院，也可以是?？漆t(yī)院。教學(xué)醫(yī)院通常是醫(yī)科大學(xué)、醫(yī)學(xué)院或綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院。

只能提供針對(duì)常見疾病門診服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是診所。診所的規(guī)模一般都比較小。診所也包括公立診所（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和民營(yíng)診所兩種。

醫(yī)院為治療各類患者，會(huì)按照疾病和身體異常情況進(jìn)行分科分流。

為情況緊急的患者提供服務(wù)的部門叫急診部。

負(fù)責(zé)治療本身疾病并不緊急，不需要住院進(jìn)行治療的患者的部門叫門診部。門診部會(huì)依照各種疾病分科室，例如口腔科、神經(jīng)科、體檢科、男科、內(nèi)科、外科、眼科、皮膚科、婦科、中醫(yī)針灸等。

需要住院治療的患者所住的地方叫住院部。住院部也會(huì)依照各種疾病分科室。

支持部門包括藥房、放射科、記錄處等。

現(xiàn)行的1949年8月12日四項(xiàng)日內(nèi)瓦公約，正式承認(rèn)三種戰(zhàn)地救護(hù)識(shí)別標(biāo)志，即紅十字、紅新月、紅獅與太陽(yáng)。1982年，紅獅與太陽(yáng)標(biāo)準(zhǔn)被取消。武裝部隊(duì)醫(yī)療部門，在戰(zhàn)地服務(wù)過(guò)程中，使用這類標(biāo)志標(biāo)明所屬的醫(yī)療器材、人員、車輛、船只、飛行器、房舍等，都受到日內(nèi)瓦公約的保護(hù)，不得隨意受攻擊。

2007年底，全國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)31.5萬(wàn)個(gè)，其中：醫(yī)院19900個(gè)、衛(wèi)生院4.0萬(wàn)個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）2.4萬(wàn)個(gè)、婦幼保健院（所、站）3007個(gè)。與2003年比較，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加2.4萬(wàn)個(gè)，其中：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和醫(yī)院有所增加，婦幼保健機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)變動(dòng)不大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)整繼續(xù)減少。

2007年底，全國(guó)衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)570.0萬(wàn)人，鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員約95萬(wàn)人。與2003年比較，衛(wèi)生人員增加42.5萬(wàn)人（年平均增長(zhǎng)1.95%），鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員增加8萬(wàn)人。2007年，衛(wèi)生技術(shù)人員468.0萬(wàn)人，其中：執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師204.0萬(wàn)人，注冊(cè)護(hù)士147.0萬(wàn)人。與2003年比較，衛(wèi)生技術(shù)人員增加37.4萬(wàn)人（年平均增長(zhǎng)2.10%），執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師增加17.2萬(wàn)人，注冊(cè)護(hù)士增加20.4萬(wàn)人，5年醫(yī)師和護(hù)士增量占衛(wèi)生人員總增量的88%。每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師由2003年1.48人增加到2007年1.56人，每千人口注冊(cè)護(hù)士由1.00人增加到1.12人。

2007年底，全國(guó)醫(yī)院和衛(wèi)生院床位總數(shù)達(dá)327.9萬(wàn)張，比2003年增加32.4萬(wàn)張，年平均增長(zhǎng)2.6%。醫(yī)院床位258.7萬(wàn)張，比2003年增加31.7萬(wàn)張，年平均增長(zhǎng)3.3%；衛(wèi)生院床位69.2萬(wàn)張，比2003年增加0.6萬(wàn)張。每千人口醫(yī)院衛(wèi)生院床位由2003年2.34張?jiān)黾拥?007年2.54張。 ^[5] 

一、 首診負(fù)責(zé)制度。

二 、三級(jí)查房制度。

三 、疑難，危重病例會(huì)診討論制度。

四、術(shù)前討論制度。

五、死亡病例討論制度。

六、三查十對(duì)制度。

七、病歷書寫制度。 ^[6]